1. Nama :
2. NRP :
3. Kelas :
4. Jenis Kelamin : Pria Wanita
5. Agama : Islam Kristen Hindu Buddha
6. Tempat/Tanggal Lahir : /
7. Alamat :
8. Riwayat Pendidikan :
   1. SD :
   2. SMP :
   3. SMA :
9. Email :
10. Homepage :
11. Hobby :
12. Interest : Komputer Sport Travelling Writing Reading